事業者情報登録

※新規登録の際にご利用ください。

※ご登録後、内容の修正をご希望の場合は事務局（info@everyhokkaidx.jp）までメールにてご連絡くださいませ。

企業情報

会社名必須

業種

　
　 　

会社住所

郵便番号

 
  


  
  

    
市区町村

    

      
    

  


  
  

    
所在地

    

      
    

  


  
  

    
電話番号

    
※ハイフン（-）なしで入力してください。

    

      
    

  



  



  
担当者情報


  
  

    
担当者氏名必須

    

      

        
      

      

        
      

    

  


  
  

    
担当者メールアドレス必須

    
携帯アドレスでお申込みの方は info@everyhokkaidx.jp からのメールを受信許可設定してください。
※ご登録後はメールにてご連絡いたしますので、メールアドレスに誤りが無いようご入力くださいませ。

    

      
    

  


  
  

    
担当者電話番号必須

    
※ハイフン（-）なしで入力してください。

    

      
    

  


  
  

    
会社ホームページ、ブログなどのURL

    

      
    

  

  
  
  

    
わたしたちができること

    
※200文字以内でご入力ください。

    

      
    

  


  
  

    
チャレンジしたいこと

    
※200文字以内でご入力ください。

    

      
    

  


  
  

    
足りないこと、こまっていること

    
※200文字以内でご入力ください。

    

      
    

  


  
  

    
代表者のヒトコト

    
※200文字以内でご入力ください。

    

      
    

  


  

    

      
公開範囲：

      
      
      

    

  





  

  
  

  
お申し込みありがとうございます。ご入力内容が送信されました。折り返しご連絡をいたしますので、しばらくお待ちください。